好消息!美国医疗法案出新招,再也不怕天价账单

好消息!咱老百姓最关心的一项医疗法案生效了!

在美国最怕收到医疗账单,生怕一不留神就看到天价,各种费用看得是云里雾里,收费贵贱也完全不清楚,现在美国联邦新规横空出世,规定正式出下:

从今年1月1日起,全美的所有医院必须公布,每项服务的详细价目表!不仅费用更透明,大家还能光明正大的还价啦!这生效的新法名叫《可负担医疗法案Affordable Care Act》,将于2019年1月1日正式纳入体系。

新法规定,全美所有医院都必须要在其网站上公布完整的价格表(Chargemaster),而且还必须是能让大众可以下载保存的文件版本,所有价格每年需要至少更新一次。这份公示价格表要包括医院提供的每项服务,每项程序和药物的价格。除了常规医院,康复机构、普通急症护理医院,精神病急症医院以及其他特殊医院也都适用。

其实,美国医疗系统是由许多个合法个体提供的医疗服务业,世界卫生组织在世界卫生报告中比较了191个成员国的医疗质素,美国的医疗消费与应变能力都在榜首、总体卫生系统表现排第37位、总体人口健康程度排第72位。

美国的医院竟是这样运行?

首先来了解一下美国的医院。美国的医院分为公立医院和私立医院。

公立医院

规模大,不以盈利为目的,费用收入用于医院的生存和发展,还需要政府拨款支持,也是免税的。

私立医院

一种是慈善类机构组织成立的非营利性医院,作为对公立医院的补充,是单纯的公益目的;另一种就是收费偏高的盈利性私立医院,这类医院医生水平高,设备先进,以专科医院为主,数量相对较少。

公立医院能够基本满足公民最低的医疗保障,而私立医院主要提供比较高端的医疗服务,二者结合形成了美国特色的医疗制度。

美国的医药由谁售卖?

在中国,医生开了处方缴费之后才可以去窗口取药,医药一体,当然也有单独的药店,但是药店大都卖的是非处方药。美国的医院有治疗诊断权,没有卖药权。也就是说美国的医生只负责诊断,患者需要拿着医生开的处方单独到药店去买药。从根本而言,医药是分开的,所以不存在以药养医的现象。

美国的医生竟如此难当?

美国当医生,可谓是美国最难的职业,获得行医资格至少需要10年的时间,不仅学费很贵而且期间要经历无数次大大小小的考试。成为正式的医生后也会定期参加各种考试,并且每隔几年需要参加一次非常严格的资格考试,如果不及格就会被取消行医资格。

一旦成为知名医生,还需要定期出成绩,竞争极为激烈。在美国,医生这个行业,没本领是很难存在的。也正因为从业门槛高,所以全美仅有80多万人从医。同时,美国的监督机制非常完善,医生的账户大都是被监控的,一旦有违法行为立即会被银行盘查,记录个人档案。

美国医学界的诚信档案对于有劣迹的医生,将被全美医师协会打入黑名单,所有黑名单上的人,将不被美国境内的任何医疗机构聘用。所以,几乎没有医生会为了区区数额不高的红包而冒着失去高薪工作的风险。

美国的医保福利有多高?

有医保的公民看病的大部分开销都由医疗保险公司来承担,个人只需要承担一小部分即可;没有医保的人相对来说看病就不太方便。1986年,美国规定凡参加“医疗保健”计划的医院,必须对急诊病人进行基本的医疗检查,对患有急诊病症者给予治疗并稳定病情,一般必须在稳定急诊病症后才能让病人转院或离开。

治完之后,如果病人无法支付治疗费用可以有很多方法解决:患者可以分期付款;尽可能减免;申请救济和援助;如果实在没钱就算了,但是个人信用可能会因此受影响。虽然法律规定如此,但没有医保的家庭如果突遇大病,可能会面临破产的风险。

在美国如何看病?

美国医院全部都是预约制度,一个医生一天只看几个病人,每个病人都会享受到完善的诊断和治疗。在美国,无论乡镇城市,每户都有家庭医生。家庭医生一般负责某个社区,人们生病时不是立即去医院,而是去家庭医生处检查。

家庭医生一般是综合科的医生,可以诊断和治疗基础常见的小毛病,病人也可以就近在社区医院住院护理。如果碰到他们无法解决的疾病,他们会转帮忙到专业医院或者大医院去治疗。 

美国的医疗未来

CMS(美国医疗保险和补助服务中心)认为,这一新法可以帮助提高医院收费透明度,让患者少花冤枉钱。但收益的不仅是患者,还可以让医院价格制定者和市场上做对比审查价格是否合理,也方便第三方的监督。

医院方面也表示,这些公示的价格并不是患者最终需要支付给医院的费用,最终费用和患者所拥有的保险种类有关,所以不要因为看到高昂的金额就吓退,不去就医,也十分欢迎患者能询问自付费情况,会提供更多调整建议,尤其是对于没有保险的患者。

美国卫生及公共服务部(HHS)正广泛征求新法反馈,希望打破现有的医疗系统弊端,让信息公开更好的推动医改,让患者不再收到“意外收费”,能够提前获知是否有自费项目,并给患者选择更合理价格的权利。

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